Foto: Pixabay.com
Help door deze info met iederen die je kent op je social media te delen!
Er is helaas geen gesproken versie van dit artikel beschikbaarGezond leven is niet makkelijk. Je moet gedisciplineerd zijn, focus hebben op de lange termijn en sterk blijven ook als je soms verleid wordt om de minder gezonde keuze te maken. Natuurlijk kies je als gezondheidsfanaat ook voor een zorgverzekering waar je op kunt bouwen.
Een geliefde optie qua zorgverzekeringen is de naturapolis. Benieuwd wat een naturapolis precies is en wat de voordelen zijn? In deze blog lees je meer over een naturapolis, de voorwaarden en de voordelen.
Wat is een naturapolis?
Een naturapolis is een speciale zorgverzekering waarbij de zorg bij gecontracteerde zorgverleners volledig vergoedt wordt. Gecontracteerde zorgverleners zijn zorgverleners waarmee je zorgverzekeraar afspraken heeft gemaakt. Ze hebben beiden een contract ondertekend waarin bepaalde afspraken staan over de kwaliteit, de prijs en de voorwaarden van de zorg.
Een groot voordeel is dat alles volledig vergoed wordt en dit gebeurt direct, zonder dat jij daar iets voor hoeft te doen. Je hebt dan zelf helemaal geen omkijken naar de administratie. Die tijd kun je mooi voor andere leuke dingen gebruiken.
Wat zijn de voordelen van een naturapolis?
Een naturapolis is dus een heel geliefde keuze. Ondanks dat je niet volledig vrij bent in het kiezen van de zorgverleners, bespaar je jezelf wel een hoop gedoe qua administratie. Benieuwd wat de voordelen zijn van een naturapolis?
- Lagere kosten
De zorgverzekeraars hebben afspraken met de zorgverleners voor een betere prijs en dat wordt doorgerekend in lagere premies voor jou. - Niet vooruit betalen
De zorgverlener declareert direct bij de zorgverzekeraar. Jij hoeft dus niets voor te schieten en ook helemaal niets te regelen qua administratie, dat wordt allemaal voor je gedaan. - Genoeg keuze uit zorgverleners
Zorgverzekeraars zijn wettelijk verplicht om zorg te bieden binnen een redelijke reistijd en afstand voor de verzekerde. Je hoeft je dus niet druk te maken dat je met een naturapolis niet genoeg keuze hebt uit zorgverleners. - Gedeeltelijke vergoeding bij niet-gecontracteerde zorgverleners
Wat ook super fijn is, is dat je niet alleen volledige vergoeding krijgt bij gecontracteerde zorg, maar vaak ook nog eens gedeeltelijke vergoeding bij niet-gecontracteerde zorg. Als je dan naar een zorgverlener wilt waar je zorgverzekeraar geen contract mee heeft, hoef je alsnog niet de volledige rekening te betalen.
Verschillen tussen restitutie en naturapolis
Wat eigenlijk het verschil is tussen een restitutie en een naturapolis is dat je bij een naturapolis recht hebt op zorg. Bij een restitutie heb je recht op vergoeding van de zorg. De manier van verzekeren is dus wat het verschil maakt.
Bij een naturapolis mag de verzekeraar bepalen wie de zorg mag verlenen, wat de kosten zijn en aan welke voorwaarden de zorg moet voldoen. Als verzekerde kun je er altijd vanuit gaan dat je dan goede zorg krijgt die vergoed wordt door de verzekering. In de praktijk is het vaak ook zo dat je alsnog kunt kiezen uit meerdere zorgverleners.
Bij restitutie kies je zelf de zorgverlener, wel is het zo dat deze zorgverlener alsnog aan bepaalde vereisten moet voldoen. Zorgverzekeraars willen namelijk wel dat de zorg qua kwaliteit gewoon goed is. Je betaalt dan wel gewoon je eigen risico bij de niet-gecontracteerde zorg.
Het is dan overigens wel zo dat er een maximale vergoeding geldt. Die maximale vergoeding is dan gelijk aan wat andere zorgverleners in Nederland rekenen voor diezelfde behandeling. Restitutie betekent dus niet dat alles zonder grens vergoed wordt.
Een combinatie van restitutie en natura
Je kunt ook een ziektekostenverzekering afsluiten bij Univé, waarin je restitutie en natura combineert. De zorg wordt dan deels vergoed op basis van natura en deels op basis van restitutie. Bij de gecontracteerde zorg wordt alles direct en volledig vergoedt. Ga je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan moet je het bedrag eerst voorschieten en later declareren.
